Έλεγχος Ασφάλισης Αυτοκινήτου Εδώ μπορείτε να ελέγξετε αν και σε ποια εταιρία το αυτοκίνητο σας είναι ασφαλισμένο και πότε λήγει η περίοδος ασφάλισης. Εάν επιθυμείτε να λάβετε προσφορά για την ασφάλιση του οχήματος σας, παρακαλούμε συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα και εμείς θα σας ενημερώσουμε άμεσα…. Προσφορά Αυτοκινήτου ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΥΤ/ΤΟΥ ΓΙΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΩΝ ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΙΔΙΟΚΤΗΤΗ Επώνυμο (*) Όνομα (*) Ημερ. Γέννησης (*) Ημερ. Άδειας Οδήγησης (*) Ταχυδρομικός κώδικας (*) Συμπληρώστε τον Ταχυδρομικό Κώδικα της περιοχής όπου διαμένετε (μόνιμης κατοικίας) Κινητό τηλέφωνο (*) Σταθερό τηλέφωνο Fax E-mail (*) Α.Φ.Μ. ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΟΔΗΓΟΥ Συμπληρώνεται μόνο αν ο οδηγός είναι διαφορετικό πρόσωπο από τον ιδιοκτήτη, ή αν είναι κάτω των 23 ετών ή/και με άδεια οδήγησης μικρότερη του ενός έτους. Ημερ. Γέννησης Οδηγού (*) Ημερ. Άδειας Οδήγησης (*) Ηλικία οδηγού κάτω των 23 ετών Άδεια οδήγησης μικρότερη του ενός έτους ΣTOIXEIA ΟΧΗΜΑΤΟΣ Χρήση (*) Επιβατικό Ι.Χ. έως 5 θέσεις Επιβατικό Ι.Χ. CABRIO Επιβατικό Ι.Χ. άνω των 5 θέσεων Φορτηγό Ι.Χ. Φορτηγό Ι.Χ. Αγροτικό Ε.Ι.Χ. Μοτοσυκλέτα Περίοδος Ασφάλισης (*) Τρίμηνη Τετράμηνη Εξάμηνη Ετήσια Ημερ. 1ης κυκλοφορίας (*) Ημερ. μεταβίβασης Φορολογική ισχύς (*) 040506070809101112131415161718192021222324 Κατασκευαστής (*) ALFA ROMEOASTON MARTINAUDIAUSTINAUTOBIANCHIBENTLEYBMWBUICKCADILLACCATHERHAMCHEVROLETCHRYSLERCITROENDACIADAEWOODAIHATSUDAIMLER CHRYSLERDATSUNDODGEFERRARIFIATFORDGENERAL MOTORSG.M.C.HILLMANHONDAHUMMERHYUNDAIINFINITYISUZUJAGUARJEEPKIALADALAMBORGHINILANCIALAND ROVERLEXUSLEYLANDLOTUSMASERATIMAZDAMERCEDES-BENZMGMINIMITSUBISHIMORRISNISSANOPELPEUGEOTPLYMOUTHPONTIACPORSCHERANGE ROVERRENAULTROLLS ROYCEROVERSAABSEATSIMCASKODASMARTSSANGYONGSUBARUSUZUKITOYOTATRIUMPHVAUXHALLVOLKSWAGENVOLVOWARTBURGWILLYSYUGOZASTAVAΑΛΛΟ Μοντέλο (*) Αξία οχήματος € Συμπληρώστε την αξία οχήματος μόνο αν επιθυμείτε πρόσθετες καλύψεις όπως πυρκαγιά, κλοπή κλπ. Αριθμός Κυκλοφορίας (*) Για τον ακριβή υπολογισμό ασφαλίστρων αν επιθυμείτε επισυνάψτε την άδεια κυκλοφορίας του οχήματος σας. Έτος Άδειας Οδήγησης Για τον ακριβή υπολογισμό ασφαλίστρων αν επιθυμείτε επισυνάψτε την άδεια οδήγησης. Ιδιοκτήτης Οχήματος (*) Φυσικό πρόσωπο Νομικό πρόσωπο ΕΠΙΛΟΓΗ ΠΑΚΕΤΟΥ ΚΑΛΥΨΕΩΝ Βασική Ασφάλιση (Αστική ευθύνη) Βασική Ασφάλιση μεΠροαιρετικές καλύψεις Προαιρετικές Καλύψεις Οχήματος Θραύση Κρυστάλλων Ολική Κλοπή Προσωπικό Ατύχημα Οδηγού/Ιδιοκτήτη Μερική Κλοπή Νομική Προστασία Φυσικά φαινόμενα Πλήρης Οδική Βοήθεια Φυσικά φαινόμενα με χαλαζόπτωση Πυρκαγιά Ίδιες Ζημίες (ΜΙΚΤΗ) Εγγύηση Αξίας (για νέα) Secure Drive Allianz Σημειώσεις: Κωδικός Ασφαλείας Αποστολή
